第605章 桂枝汤加味治小儿厌食症(2/2)

    若单用鸡内金、莱菔子等消导药，又会消而耗气，进一步损伤本就虚弱的脾胃之气，所以需要补消兼顾、温和调理。

    现在问题的核心找到了，导致出现这个情况的诱因也很容易发现。

    在中医里脾为营之源，胃为卫之本。

    脾胃虚弱则气血生化不足，营气濡养全身与卫气防御外邪的能力均会受损，导致营卫不固。

    卫气弱则防御功能差，就会出现经常感冒的情况，而感冒又会进一步耗伤脾胃之气，出现的恶性循环，这也是厌食长期不愈的重要原因。

    所以营卫不固是诱因，是加重虚弱的关键。

    而患儿父亲刚才说的两种药物，都是消食导滞药，虽然对于单纯的积食有效，但对于患儿来说，无异于扬汤止沸。

    酵母片的主要成分是酵母菌及其代谢产物，核心作用是补充消化酶、促进食物分解，针对的是饮食积滞、消化酶分泌不足导致的暂时性食欲差，如成人吃多了腹胀、儿童偶尔积食，但完全不契合患儿的病机。

    根据刚才得出的结论，患儿属于是脾胃无力运化，不是消化酶不够。

    酵母片补充的消化酶只能帮食物分解，但无法帮脾胃恢复运化、受纳的功能，就像机器动力不足，只加润滑油却不修复发动机，治标不治本。

    至于健脾糕片多由山药、茯苓、莲子、白扁豆等健脾食材制成，核心作用是温和健脾、补虚助运。

    针对的是单纯脾胃虚弱，并且无明显兼证的厌食，但患儿除了脾胃虚，还存在营卫不固、常易感冒的关键兼证，健脾糕片恰好遗漏了这一点，忽视常易感冒的营卫问题，即使暂时改善食欲，也会因反复感冒再次复发。

    只有调和好营卫，解决感冒，切断恶性循环，才能让脾胃功能持续恢复，建立起良性循环，进而彻底康复。

    断病和断案一般，需将所有细节一一理清，最后才能获得那个唯一的真相。

    方别略一思忖便提笔写起了药方。

    桂枝5g，白芍10g，生姜6g，大枣10g，甘草3g，乌梅10g，陈皮8g，白术10，谷芽15g。

    方别将药方递给患儿父亲，详细解释道：“这药每日一剂，分三次温服。服药期间注意饮食清淡，尽量给孩子准备易消化的食物。”