第二十节 10月10日，呛奶窒息(2/3)
走进房间一看，是个两室一厅的房子，一个年轻的男人手足无措站在客厅，看见我们进来，话也说不利索，指指左边的卧室“这这这边”。我们跑进卧室一看，一个年轻的女人抱着一个婴儿，此时孩子头冲下脚冲上，面朝上在她的大腿上，她一手托着孩子的颈部，一手拿手指在压孩子的胸部，我有点佩服这位母亲了，在如此惊慌失措的情况下，并且只有电话指导的情况下，急救的动作竟然偏差不大。听见声音，她抬头看见我们进来，连忙站起来，我顺手结果孩子，对着床边的电话免提说“小怡，我们到了，你上来吧。”我开始检查孩子，年龄不大，一岁以内，情况很不好，呼吸心跳都停止了，面色青紫，嘴边和鼻孔周围还有残留的奶液，这是明显的窒息引起的呼吸心跳骤停，需要立即抢救。床太软，我快速环顾了四周，没有硬板，我只能坐在床上，并拢双腿，把孩子放在我的腿上，双手托住他的胸部，双手拇指并拢，在孩子双 乳 头连线下方一横指处，开始同步指压心肺复苏。此时小怡也气喘吁吁的跑上楼，走进房间，我先让她赶紧准备小儿呼吸球囊并接好氧气，在按压的间隙，开始辅助人工通气，顺便指导旁边的三哥和胖子通气的方式及深度婴儿和成人完全不一样，以便等会儿能顺利接替她。还好，过了两个循环，胖子能顺利接手呼吸球囊，他动作还算标准，通气频率及通气量都能控制良好。此时小怡才放心可腾出手给孩子接上心电监护，然后准备穿刺针，给孩子开通头皮上的静脉，准备注射急救药物。
在给孩子开通静脉的间隙，我抬头让这位母亲去帮我找一块木板，这样我就可以把孩子放在上面，腾出手给孩子气管插管。很快，孩子的母亲拿来半块门板，虽然粗糙，但是大小足够了，此时也顾不了那么多，我让她把门板放在床上。对三哥说“三哥，替我一下”，三哥立刻上前把孩子从我腿上接下，转身放在门板上，顺势开始用同样的方法按压孩子的胸部。此时我终于腾出手了，开始准备小儿喉镜，小儿气管导管，脚踏吸引器。小怡的头皮针穿刺顺利，我立刻让小怡开始准备药品，并向孩子的母亲询问了孩子的体重及年龄，和预想的差不多，男孩，九个月龄，体重85公斤。孩子还小，先从低剂量给起，我立刻对小怡说“尼可刹米1支、洛贝林1支、肾上腺素1支、分别加生理盐水各稀释成10毫升，然后尼可刹米2毫升、洛贝林2毫升、肾上腺素1毫升分别静脉推注肾上腺素4分钟一次，可同计量重复使用。”小怡立刻麻利的准备药品，然后给药。
此时胖子刚好完成一次辅助呼吸，我拍拍他，示意他挪位置给我，准备插管。胖子马上走到一边，我深呼一口气，今天最大的挑战终于来了，这就是婴儿的气管插管。我拿着喉镜，轻轻挑开孩子的嘴巴，果然靠近咽喉处还有残留的奶液，我使用吸痰管快速吸净，喉镜继续深入，终于看见会厌，上挑看见气管开口，此时该处仍有少量奶液流出，再次吸净，我紧盯气管开口，左手保持稳定，头也不回的对胖子说“气管导管”，胖子麻利的把导管递到我手上，我憋住气，以保证持管右手的稳定性，然后对三哥说“停”三哥立刻停止按压，也许受了我的影响，旁边的人也屏住了呼吸，周围一下子安静下来，我感觉时间也变得慢下来，我轻柔而又坚定的把导管逐渐插入婴儿那细小的气管，置入顺利我马上拔出导丝，快速固定，接上呼吸气囊，然后听诊器确认位置正确，嘘我长长的出了一口气，周围所有的人也同时大出了一口气。插管成功后，吸引器能顺利的进入呼吸道吸痰，抢救流程也变得更加稳定及顺畅。
终于，功夫不负有心人，大概二十分钟后，婴儿的心跳开始恢复，手脚逐渐有了活动的迹象，但是呼吸还是很微弱，连基本的有力的呛咳都没有形成，我让小怡暂停给药，但是继续维持呼吸气囊的辅助呼吸。